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農曆春節將屆，民眾吃大餐的機會增加許多，醫師提醒糖尿病患者要加強餐後血糖的監控，且要慎選食物，尤其勾芡類食物消化吸收快，必須特別忌口。

奇美醫學中心內分泌新陳代謝內科主治醫師田凱仁表示，過年期間家�準備各式美食宴請賓客、或在家族團圓時大吃大喝，許多糖尿病患者會藉機放自己一個大假，不僅飲食失去控制，有時甚至連生活作息都受到影響，醫院急診室每年過年期間都會收治幾個高血糖急症個案。

田凱仁表示，醫界近年來不斷宣導控制餐後血糖的概念，因為有些糖尿病患者經治療後的空腹血糖值都很正常，開始對高甜度、高熱量的食物不忌口，因此增加血管發炎及內皮細胞功能異常、甚至得到癌症的風險。

為了解綜合性飲食控制對高血壓的防治效果，美國醫界從1994到1996年間，設計「高血壓防治飲食對策研究計畫（Dietary Approaches to Stop Hypertension Trial，簡稱為DASH Trial）」，是一項大型、跨醫學中心的研究，比對三種飲食型態對高血壓的影響。

第一種飲食內容符合美國每日飲食指南；第二種則增加了蔬果攝取量；第三種則強調充裕的蔬果、全穀類，加上低脂乳製品，並降低脂肪、飽和脂肪、膽固醇攝取。三種同時限制鈉在每日3公克以內（約1.5茶匙鹽）。

台北馬偕醫院營養課長趙強說明，結果顯示，第三種飲食策略，DASH飲食，降低血壓效果最顯著，幅度甚至和用藥相當，沒有高血壓的人採用DASH，也能預防。

DASH綜合飲食原則：

 中醫的腎是一個功能的概括，不同於西醫的腎臟。中醫認為「腎主水」，即腎有調節水液代謝的作用。而鹹味食物能調節人體細胞和血液滲透壓平衡及水鹽代謝，可增強體力和食慾，防止痙攣。因此，在嘔吐、腹瀉及大汗后，適量喝點淡鹽水，可防止體內微量元素的缺乏。具有鹹味的食物，多為海產品及某些肉類。它們還有消腫散結的作用，如海蜇味鹹，有清熱化痰、消積潤腸的作用，對痰熱咳嗽、小兒積滯、大便燥結者很合適；海帶適宜甲狀腺結節、痰火結核者；豬肉味鹹，除能滋陰外，也能潤燥，適宜熱病津傷、燥咳、便秘者食用。

    一般成人每天吃6克左右鹽已足夠，味過於鹹反而傷腎。中醫講「腎主骨生髓」，即人身的骨骼都與腎的功能相關，因此過鹹的東西會損壞骨頭。長期高鹽飲食還會導致心腦血管疾病、糖尿病、高血壓等。大約80%的腎臟病患者，也是高血壓患者。而這種腎臟病合併高血壓患者，80%是容量依賴型高血壓，即其體內鈉離子濃度過高。因此，所有的腎臟病患者都要低鹽飲食。另外，按中醫五行五臟的歸屬關系，腎屬水，心屬火。腎氣偏盛，就會抑制心氣（水克火），引起心悸、氣短。

文章摘自：http://www.hkcd.com.hk/content/2009-01/11/content_2219052.htm

 賈繼東，首都醫科大學附屬北京友誼醫院肝病研究中心主任，教授。中華醫學會肝病學分會主任委員，中國中西醫結合學會肝病專業委員會副主任委員。

    "由于高熱量、高脂肪飲食的攝入越來越多，再加上工作壓力大，運動卻越來越少，使得脂肪肝的發生率較5年前明顯增加。"中華醫學會肝病學分會主任委員，首都醫科大學附屬北京友誼醫院肝病研究中心主任賈繼東教授如是說。

　　大中城市發病率近20%

明明已經很努力減肥了，卻怎麼也瘦不下來嗎？問題可能就出在妳的血液喔！當脂肪開始囤積，人不只會變胖，血中的雜質及代謝剩餘的廢物與水份也會愈來愈多，這些物質可是會堵塞血管，造成嚴重的心血管疾病呢！當然，如果血液流通不順，代謝也會跟著變慢，所以這時就算節食或運動，也很難瘦下來！

現在就來一起學「清血減肥」法，讓妳瘦得輕鬆，人也變得健康有元氣！

從習慣著手，養成「清血生活」！

糖尿病人口在台灣逐漸的昇高，其慢性併發症所造成健保成本的支出也比非糖尿病患者倍增，患者往往只重視空腹飯前血糖的監測，對於餐後的血糖監測過於疏忽，造成一些急性或慢性併發症的發生。

　奇美醫學中心內科主治醫師田凱仁表示，一位林先生患有糖尿病十年，目前以口服降血藥控制血糖，在家監測早上空腹血糖常常介於100~120 mg/dl之間，可是三個月監測一次的糖化血色素卻常在9~10%之間，細問之下才發現林先生對於自己的血糖認知一直以為血糖控制相當的好，而對於一些高甜度熱量的食物毫不忌口，經由田凱仁醫師建議監測餐後的血糖發現竟高達300~350 mg/dl之間，在經由飲食建議指導過後，林先生對於食物的選擇更有概念，近幾週的餐後血糖也大幅下降，預估其下次的糖化血色素也應會大大的進步。

　田凱仁表示，糖尿病控制的三大要件是餐前血糖，餐後血糖，以及糖化血色素應小於6.5%或是7%，一般而言，一天之中處在餐後的時間相對於空腹的時間較多，而糖化血色素則是三個月的空腹以及飯後的血糖所交織影響而來，由此便可知餐後血糖與糖化血色素之間的相關性並不亞於空腹血糖。

據泰晤士報近日報道，研究發現，聽音樂可以改善心臟健康並能降低膽固醇水準。如果患者每天聽30分鐘他們喜歡的音樂，不僅會使他們精神放鬆，而且能擴張和清理血管，對他們的身體也有益。

    通常認為，血液中一氧化氮是形成血塊和有害的膽固醇的原因，而聽音樂可以促進一氧化氮從血液中釋放出來。在美國，醫生們已經嘗試過音樂療法，英國專家對此也表示歡迎。

    科學家研究發現，RedHotChiliPeppers和Madonna的歌曲可以提高耐力，而18世紀的交響樂可以使精神集中。然而，影響血液迴圈的關鍵不是音樂的類型，而是聽眾的喜好。

是不是食物愈粗糙就含有愈高的纖維質呢？竹筍、鳳梨是不是代表高纖維呢？

其實並不是的。因為現在的營養學已不再狹隘的以粗糙無營養價值的物質來定義纖維質，乃是以具有實質腸道生理與營養效益來說明膳食纖維。凡是能不被人體小腸消化吸收，且在大腸中有部份或全部可被發酵的植物性成分或是相類似的物質，包括：非澱粉性多醣類、木質素、黏膠質，甚至看起來不像纖維質的寡醣和非植物性的幾丁質，均廣義的被包含在膳食纖維的範圍裡了。

台東基督教醫院營養師張靜芬表示，不同的膳食纖維具有不同的功能，膳食纖維大致可分成水溶性與非水溶性兩大類。水溶性的，例如：果膠、黏質物、植物膠、海藻膠、寡醣等，在蔬菜、水果、全穀類、豆類、蒟蒻等食物中含有相當的量。非水溶性的，包括：木質素、植物表皮質、半纖維素、幾丁質（甲殼素），木質素與植物表皮質一般存在未加工的麩質、全麥、穀物、豆類、根莖類、果皮等食物中。

一名39歲的車床工人擔心被裁員，幾個月來早出晚歸，突然血壓爆衝陷昏迷，送到澄清醫院發現是「急迫性高血壓」，如未及時送醫，有可能導致顱內出血，造成死亡。

澄清醫院中港院區加護病房主任吳整昌今天表示，這名患者最近幾個月來因工作關係壓力不小，加上本身有高血壓病史，卻疏於吃藥，於週日放假與家人晚餐時突然昏迷過去，經緊急送醫急救。

吳整昌表示，這名病患送急救時，血壓飆到200多，意識喪失、呼吸急促、血氧濃度下降，判斷極可能是腦中風，除進行插管治療，醫院立刻啟動腦中風緊急治療機制，後來被診斷為「急迫性高血壓」。

美國麻州一間牧場的山羊和一般山羊沒兩樣，但對GTC生技藥廠來說，牠們是生產藥物的機器。

洛杉磯時報報導，這些山羊經過基因改造，山羊奶中含有人類蛋白質，可預防血栓形成。這家藥廠取出羊奶中的蛋白質，製成預防中風、肺栓塞和其他危險症狀的藥物。

GTC已將這種藥物送到食品藥物管理局（FDA） 審核，藥名為ATryn。審核小組9日一致同意這種藥物安全有效，可望成為美國核准的第一種取自基改動物的藥物，最快在2月初可通過。ATryn一旦獲准上市，將會有幾百種取自基改山羊、母牛、兔子和其他動物奶的藥物跟進。這些藥物用於治療血友病、急性呼吸道疾病和組織腫大。

全世界有多少男人為自己日益凸起的肚子困擾？又有多少男人能在高壓狀態下維持強健的體魄？實際情況是，不眠不休的繁忙讓他們的身體素質每況愈下，糖尿病、高血壓、心臟病也紛紛找上門來。

　　英國營養學會專家安妮·思德尼爾指出："健康的食譜才是保證男人年輕、活力、健壯的良藥。"日前，新加坡《新明日報》撰文指出，男人應該根據自身生理特點，得當飲食，才有助維持身心健康。

　　番茄保護前列腺。番茄紅素可清除前列腺中的自由基，保護前列腺組織。這種天然類胡蘿蔔素主要存在於番茄、西瓜、葡萄柚等紅色食品中，一個成年人每天食用100─200克番茄，就能滿足身體對番茄紅素的需要，而熟番茄更容易被人體充分吸收。

冬天早晚溫差加大，又到高血壓容易發病的季節。每年12月至隔年2月，血壓最容易發生變動，因為在秋冬交替，天氣變冷，末梢血管收縮，導致循環不暢通，心臟必須用更多的力量才能把血液壓出去，因此血壓會急遽上升。

尤其65歲以上老年人，血管老化、血管壁硬化而失去彈性，容易產生「老年性高血壓」，即收縮壓明顯升高，而舒張壓則不高。這是由於年齡愈大，血管彈性纖維會減少，因而對心臟收縮時的能量無法吸收，造成收縮壓逐年增高；相反的，當心臟鬆弛，血管壁所蓄積能量較少，老年人的舒張壓會比年輕人來得低。這類高血壓容易引發中風、冠心病或心臟衰竭。

中醫依照辨證論治療高血壓，臨床常見的有五種證型：

時序進入冬季，寒冬氣溫驟降、溫差變化大，會使心臟負荷增大，而有心血管疾病的人，在這冷颼颼的季節，更是容易發作。

天主教聖功醫院成人加護中心 - 張士琨主任醫師提醒，有心血管疾病（冠狀動脈心臟病）的病人，尤其是上了年紀的人，在天氣驟變時應特別注意保暖；而平時素有三高（高血壓、高血脂、高血糖）症狀的病人，更須按時服藥，定期至門診追蹤，嚴格控制血壓、血脂及血糖於正常範圍，則較不易誘發心血管疾病；如產生胸悶、胸痛的狹心症或致命性的急性心臟梗塞之突然發作。

張士琨醫師表示，寒冬時期最忌一大早就出門運動；但平時仍需維持規律的運動習慣，運動可以讓人控制體重，讓心肌更強健，同時也可增加腦內啡的分泌，讓心情變好、全身充滿活力。通常的運動是指每週至少三次、每次至少三十分鐘的運動，而運動量應採循序漸進的方式，切忌平日不運動而心血來潮時猛做劇烈運動；養成規則的運動習慣，才能買來好健康。

寒流來襲，醫院急診病患也暴增，不少心血管老病號緊急發病，加護病房也忙翻了。台北醫學大學附設醫院上午就收治了三名發生車禍意外的機車騎士，三人都是沒戴禦寒手套，雙手凍到肌肉僵硬，遇到突發狀況來不及反應，跟其他車輛發生擦撞。

北醫急診主任蔡卓城表示，最近幾乎每天都收治了機車騎士受傷的個案，天氣越冷，意外就越多，原因都是沒有戴手套，雙手被凍僵，遇到突發狀況時無法及時控制機車把手。

罹患高血壓、糖尿病、心血管疾病等老人家更是危險，一旦沒注意保暖，腦中風就可能上身。台北馬偕醫院急診醫學部主任張文瀚指出，昨天入夜後氣溫下降，急診病患突然增加二成，病患多是腳麻、胸悶、血壓飆高的心血管疾病病患。

少喝水的民眾要注意了，近來就有案例發現，水喝得少，血液就會越濃稠，容易造成血管堵塞，甚至中風的情況發生． 

別小看一個喝水的動作，水可是對我們的身體有重要的影響．有民眾就為了能夠減少上廁所的次數，能不喝水就不喝水，卻引來中風的情況．醫師指出，血液中有８２％都是水分，如果水喝得少，血液就會變得濃稠，容易阻塞血管，引發心臟疾病，嚴重時就會導致腦中風．缺水時，身體也會發出警訊，像是感覺口渴，小便減少，顏色變深，覺得沒有精神，皮膚乾燥的時候，就得趕緊補充水分．醫師也提醒，每個人一天所需要的水量大約是兩千到三千ｃｃ，白天多喝一點，晚上少喝一點，刻意多喝水，反而容易造成血壓上升．只要適時補充水分，就能維持體內水分的充足．

冬天已經來臨，是心血管疾病好發時節，天氣轉冷，血管容易收縮，血壓容易上升，血液循環變差，一些心血管相關的疾病問題發生的機率增加，尤其是原本已經有腦血管硬化的病人，可能會增加腦中風的機率，因此，希望藉由簡單的心血管疾病預防介紹，來與大家分享，期望大家都能平安度過寒冬。

許多心血管危險因子之間是互相有關聯的，如肥胖、吸菸、缺乏運動等，因血壓升高，並會使血中膽固醇的值升高。另外，二手菸、壓力、過量飲酒都是助長心血管疾病的危險因子。而原本有高血脂、糖尿病、高血壓、抽煙、缺乏運動或是老年人，更是心血管疾病好發的對象。

所以，在冬天要特別注意心血管方面的疾病，而對心血管疾病患者來說，平日就應做好自我保養的工作，有助於減少患病及復發的機會，但主要仍應針對危險因子來預防最有效。

長庚醫院統計腦神經高階健診患者，發現500名受檢者中，無症狀腦中風患者就佔約18%，這些患者出現腦梗塞與腦出血，卻因為症狀不明顯而沒有警覺，醫師呼籲，曾經發生小中風與無症狀中風患者，再度發生大中風的機率，比起一般人多出20倍，呼籲民眾要提高警覺，高危險群可透過定檢為腦部健康把關。

林口長庚醫院分析接受「腦神經高階健診」500名平均55歲的受檢者，進行腦血管疾病、失智症與周邊神經系統疾病健檢結果，結果發現，有14%的患者檢測出無症狀性腦梗塞，另外有4%的患者檢出有無症狀性腦出血，後續在神經科門診追蹤治療者佔受檢人數的30%。此外，有10位患者檢出有腦動脈血管瘤，其中一位患者出現有血管瘤破裂出血徵兆定點性頭痛，即時接受拴塞治療後，成功的預防了可能奪命的血管瘤破裂出血問題。

長庚醫院腦神經內科教授吳禹利表示，有些中風患者，因為症狀不明顯，導致許多人不自知而輕忽，如果沒有即時診治，據統計，後續再發生大中風的機會，高達一般人的10~20倍。

春節臨近，又到了一年中最寒冷也是人們最忙碌的時期。有冠心病或有高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖、冠心病家族史、吸煙、飲酒等冠心病危險因素者，這時可要當心冠心病尤其心梗急性發作而危及生命。

    健康視點

    我國知名心血管病防治專家、天津醫大心血管病臨床學院泰達國際心血

寒冷的冬天對於心血管疾病患者是種威脅，而腦出血性中風與季節也確實是息息相關；但是仍有些中風類型是一年四季都會發生的，不只有在冬天而已，像是缺血性中風的腦血栓和腦栓塞，就和氣候比較沒有關係。 

根據統計，腦出血性中風是以每年的11月至2月這段天氣最寒冷的季節為發作的高峰期，尤其是高血壓患者在寒流期間更容易發生腦出血性中風，這是因為冬天寒流來襲突然的氣溫驟降，促使血管收縮而血壓會隨之增高，因而容易導致中風，因此要更加注意保暖工作。 

文章摘自：http://www.ttv.com.tw/098/01/0980107/09801078815501I.htm

在我們慣常的思維中，高血壓一直被視為"老年病"。但近些年我們發現，身邊很多青壯年人也患上了高血壓病。"老年病"為何侵襲青壯年？如何確認自己患上高血壓病？又該如何應對？為此，《生命時報》記者採訪了北京大學人民醫院高血壓研究室主任孫寧玲教授。

    高血壓"盯"上了青壯年

    "一般來講，年齡大的人容易得高血壓。因為他們的身體器官都呈退行性變化，尤其是心血管係統也在逐漸衰老。但近些年來，高血壓的發病有年輕化的趨勢，這也是事實"。孫寧玲介紹，醫院的統計表明，日常門診病人中，四五十歲的患者約佔30%-40%，35歲以下高血壓患者大約佔到病人的15%，由此可見，高血壓發病的確有年輕化的趨勢。