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豐原醫院指出，80歲的老太太，長期以來受到牙痛的困擾遂到診所就醫，醫師問診發現她有糖尿病及高血壓，因此轉介到豐原醫院進行拔牙。
到院門診時，牙科主任黃廷芳測量老太太的血壓為150/96 mm/hg偏高，抽血檢查發現血糖高達212 mg/dl，血色素則偏低只有6.2 g/dl，因此安排住院，控制血壓及血糖到正常值，另外輸入濃厚紅血球，待血色素上升為10 g/dl以上，並且給予預防性抗生素後，才將其2顆病牙拔除，也給予縫合止血，觀察1天，穩定後出院。
黃廷芳指出，臨床上，正常血壓值為 120/80 mm/hg，高血壓乃指舒張壓高於90 mm/hg，拔牙時會打麻醉劑，內有少量的血管收縮劑，加上稍微疼痛及緊張，會造成血壓上升，易形成心血管後遺症；正常血糖為120mg/dl內，血糖太高易造成意識昏迷，傷口不易癒合，對感染的抵抗力很低，又沒有足夠的藥物控制，就會造成嚴重的後果，如敗血症；而血色素為12-16 g/dl（正常女性），一般若低於10 g/dl，則不建議手術，怕有休克風險。
黃廷芳表示，像是重度身心障礙者（如智障及腦性麻痺病人），因為其理解力或忍耐力不足，拔牙後無法持續咬紗布，不僅要花很多時間拔牙，而且止血需30分鐘，這屬於先天困難拔牙。
至於有些人屬於後天困難拔牙者，像他曾經為1位張口只有1點5公分的患者，拔除兩側水平智齒，雖順利移除，但是病人也受罪，因此呼籲有吃檳榔的民眾及早戒掉，免得形成黏膜下纖維化，而張口不良，甚而形成口腔癌，那時就後悔來不及了。
黃廷芳也提醒患者拔牙前應注意，

• 一、 有無全身性疾病，若有則先請教自己的家庭醫師及一定事前告知牙醫師。
• 二、 術前先吃飽（除了全身麻醉要禁食8小時外）。
• 三、 最好選擇早上手術，並且睡眠充足。
• 四、 術前口腔清潔乾淨。拔牙後應注意：

(一)、拔牙後少講話，不要用力吐痰，不用舌頭舔傷口，傷口附近的牙齒還是要輕刷，其餘的牙齒應維持正常的刷牙，如果拔牙傷口的清潔沒有做好，會引起齒槽骨發炎，導致患者更腫，更痛。

(二)、牙齒拔除後，用力咬住放在拔牙傷口的棉球或紗布卷約40公分。這不僅可以止血，防止唾液浸入傷口，有助於傷口內血塊凝結，促進傷口癒合。但不要咬的時間過長，防止紗布卷被唾液浸透，而增加感染機會，常見咬紗布一整晚，造成感染惡臭。

(三)、拔牙時若有翻瓣（如拔智齒），則前2天要冰敷，第3天起熱敷。

(四)、拔牙後2小時方可進食，一般以流質為主，注意不要吃熱的食物而刺激傷口引起疼痛，或引起血管擴張，容易引起出血，進食時應避免用拔牙側咀嚼。

(五)、拔牙後數小時可能有少量血液外滲，這屬正常現象。

(六)、拔牙後1～2天，創口有輕微疼痛，屬正常現象。也可酌情服用鎮靜止痛藥。

(七)、急性炎症期拔牙時，應服消炎藥物2～3天。拔牙當天要注意休息，不應過度勞動，如出現不適，可根據病情需要，到醫院複診。

新聞摘自 : http://www.idn.com.tw/news/news_content.php?catid=5&catsid=4&catdid=0&artid=20081215ah005

民眾若出現牙痛症狀，醫師最常建議將牙拔除，但豐原醫院牙科主任黃廷芳表示，拔牙時施打的麻醉劑，內有少量的血管收縮劑，加上稍微疼痛及緊張，會造成血壓上升，且血糖太高者亦易造成意識昏迷，傷口不易癒合情形，因此，黃廷芳提醒有高血壓及糖尿病症民眾，在拔牙前應先穩定血糖及血壓值，以確保自身安全。

豐原醫院指出，80歲的老太太，長期以來受到牙痛的困擾遂到診所就醫，醫師問診發現她有糖尿病及高血壓，因此轉介到豐原醫院進行拔牙。
到院門診時，牙科主任黃廷芳測量老太太的血壓為150/96 mm/hg偏高，抽血檢查發現血糖高達212 mg/dl，血色素則偏低只有6.2 g/dl，因此安排住院，控制血壓及血糖到正常值，另外輸入濃厚紅血球，待血色素上升為10 g/dl以上，並且給予預防性抗生素後，才將其2顆病牙拔除，也給予縫合止血，觀察1天，穩定後出院。
黃廷芳指出，臨床上，正常血壓值為 120/80 mm/hg，高血壓乃指舒張壓高於90 mm/hg，拔牙時會打麻醉劑，內有少量的血管收縮劑，加上稍微疼痛及緊張，會造成血壓上升，易形成心血管後遺症；正常血糖為120mg/dl內，血糖太高易造成意識昏迷，傷口不易癒合，對感染的抵抗力很低，又沒有足夠的藥物控制，就會造成嚴重的後果，如敗血症；而血色素為12-16 g/dl（正常女性），一般若低於10 g/dl，則不建議手術，怕有休克風險。
黃廷芳表示，像是重度身心障礙者（如智障及腦性麻痺病人），因為其理解力或忍耐力不足，拔牙後無法持續咬紗布，不僅要花很多時間拔牙，而且止血需30分鐘，這屬於先天困難拔牙。
至於有些人屬於後天困難拔牙者，像他曾經為1位張口只有1點5公分的患者，拔除兩側水平智齒，雖順利移除，但是病人也受罪，因此呼籲有吃檳榔的民眾及早戒掉，免得形成黏膜下纖維化，而張口不良，甚而形成口腔癌，那時就後悔來不及了。
黃廷芳也提醒患者拔牙前應注意，

• 一、 有無全身性疾病，若有則先請教自己的家庭醫師及一定事前告知牙醫師。
• 二、 術前先吃飽（除了全身麻醉要禁食8小時外）。
• 三、 最好選擇早上手術，並且睡眠充足。
• 四、 術前口腔清潔乾淨。拔牙後應注意：

(一)、拔牙後少講話，不要用力吐痰，不用舌頭舔傷口，傷口附近的牙齒還是要輕刷，其餘的牙齒應維持正常的刷牙，如果拔牙傷口的清潔沒有做好，會引起齒槽骨發炎，導致患者更腫，更痛。

(二)、牙齒拔除後，用力咬住放在拔牙傷口的棉球或紗布卷約40公分。這不僅可以止血，防止唾液浸入傷口，有助於傷口內血塊凝結，促進傷口癒合。但不要咬的時間過長，防止紗布卷被唾液浸透，而增加感染機會，常見咬紗布一整晚，造成感染惡臭。

(三)、拔牙時若有翻瓣（如拔智齒），則前2天要冰敷，第3天起熱敷。

(四)、拔牙後2小時方可進食，一般以流質為主，注意不要吃熱的食物而刺激傷口引起疼痛，或引起血管擴張，容易引起出血，進食時應避免用拔牙側咀嚼。

(五)、拔牙後數小時可能有少量血液外滲，這屬正常現象。

(六)、拔牙後1～2天，創口有輕微疼痛，屬正常現象。也可酌情服用鎮靜止痛藥。

(七)、急性炎症期拔牙時，應服消炎藥物2～3天。拔牙當天要注意休息，不應過度勞動，如出現不適，可根據病情需要，到醫院複診。

新聞摘自 : http://www.idn.com.tw/news/news_content.php?catid=5&catsid=4&catdid=0&artid=20081215ah005