賈繼東，首都醫科大學附屬北京友誼醫院肝病研究中心主任，教授。中華醫學會肝病學分會主任委員，中國中西醫結合學會肝病專業委員會副主任委員。
"由于高熱量、高脂肪飲食的攝入越來越多，再加上工作壓力大，運動卻越來越少，使得脂肪肝的發生率較5年前明顯增加。"中華醫學會肝病學分會主任委員，首都醫科大學附屬北京友誼醫院肝病研究中心主任賈繼東教授如是說。
大中城市發病率近20%
賈繼東進一步指出："我國大中城市中脂肪肝總發病率將近20%；肥胖人群與糖尿病患者發生脂肪肝的幾率接近50%；嗜酒人群增至57%；而失眠、疲勞、胃腸功能失調的亞健康人群脂肪肝的發病率最高，飆升至60%......"，另外，賈繼東認為，9類人易患脂肪肝。
肥胖者。由于肥胖者皮下脂肪組織脂肪分解可使血液中的遊離脂肪酸增多，大量的脂肪酸不斷地被運往肝臟，同時一些肥胖者存在高胰島素血症，可促進肝臟對脂肪酸的合成，使大量的脂肪酸蓄積在肝臟，造成脂肪沉積在肝臟中。
嗜酒者。酒精在肝臟進行分解代謝，可導致脂肪酸的分解和代謝發生障礙。因此，飲酒越多，肝內脂肪酸越容易堆積，越容易導致酒精性脂肪肝。
年長者。隨著年齡的增長，人的新陳代謝功能逐漸衰退，運動量也隨之減少，脂肪沉著的幾率也隨之增加。同時中老年人罹患內分泌疾病者較多，如糖尿病可造成代謝紊亂，最終使脂肪在肝內堆積。
喜葷者。不少年輕人常常家庭聚會、朋友宴請，食用過多的高脂肪食物，會使肝臟負擔加重，肝臟對脂肪的攝取、合成增加，或轉運、利用減少，就會導致肝內脂肪堆積。
少動者。長期不運動會導致體內過剩的養分轉化為脂肪，這些脂肪沉積于皮下時，表現為肥胖，積存于肝臟，則表現為脂肪肝。
饑餓者。經常饑餓的人，由于血糖降低，肝組織中的脂肪酸被調動進入血液，使血液中遊離脂肪酸升高，可致肝臟脂肪堆積。
營養不良者。由于蛋白質缺乏，而導致極低密度脂蛋白合成減少，造成肝臟轉運甘油三酯時發生障礙，使脂肪在肝內堆積。
肝炎者。由于攝食過多、運動減少，加之肝功能尚未完全恢復，極易造成脂肪在肝內存積。
分級與病情未必相符
賈繼東教授說，一般肝臟B超和CT等檢查可以將脂肪肝分大致為輕、中、重度，但這不是很精確的定量分級，而且這些檢查不能判斷是否同時有炎症及其嚴重程度。最可靠的檢查是肝臟病理學，但需要進行肝穿刺活檢，一般不做。
賈繼東進一步指出，這種簡單分級與病情並不一定相符，輕度者肝臟損害不一定最輕，因此，任何程度的脂肪肝均需予以重視。
綜合治療要貫穿終身
得了脂肪肝，首先要根據原因進行針對性治療，如戒酒、清淡飲食，增加運動，降低體重和腰圍。每周運動至少3次，每次30分鐘以上，遊泳、跑步都可以。要減少食量，肥肉絕對不要吃。對于伴有明顯轉氨酶升高者，可適當服用護肝藥物，但種類不宜過多，也不能代替運動和飲食控制等行為幹預療法。
一旦確診脂肪肝，一般3-6個月復查一次肝功和B超，以觀察療效，轉氨酶正常後可以停藥，如果能有效控制體重，各項指標都正常，每年體檢查一次就可以了，但飲食運動等綜合治療要貫穿終身，否則脂肪肝就是治好了也有可能復發。
文章摘自：http://big5.xinhuanet.com/gate/big5/www.yn.xinhuanet.com/health/2008-12/30/content_15323005.htm
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