慈愛中風資訊網

寒流來襲，醫院急診病患也暴增，不少心血管老病號緊急發病，加護病房也忙翻了。台北醫學大學附設醫院上午就收治了三名發生車禍意外的機車騎士，三人都是沒戴禦寒手套，雙手凍到肌肉僵硬，遇到突發狀況來不及反應，跟其他車輛發生擦撞。

北醫急診主任蔡卓城表示，最近幾乎每天都收治了機車騎士受傷的個案，天氣越冷，意外就越多，原因都是沒有戴手套，雙手被凍僵，遇到突發狀況時無法及時控制機車把手。

罹患高血壓、糖尿病、心血管疾病等老人家更是危險，一旦沒注意保暖，腦中風就可能上身。台北馬偕醫院急診醫學部主任張文瀚指出，昨天入夜後氣溫下降，急診病患突然增加二成，病患多是腳麻、胸悶、血壓飆高的心血管疾病病患。

少喝水的民眾要注意了，近來就有案例發現，水喝得少，血液就會越濃稠，容易造成血管堵塞，甚至中風的情況發生． 

別小看一個喝水的動作，水可是對我們的身體有重要的影響．有民眾就為了能夠減少上廁所的次數，能不喝水就不喝水，卻引來中風的情況．醫師指出，血液中有８２％都是水分，如果水喝得少，血液就會變得濃稠，容易阻塞血管，引發心臟疾病，嚴重時就會導致腦中風．缺水時，身體也會發出警訊，像是感覺口渴，小便減少，顏色變深，覺得沒有精神，皮膚乾燥的時候，就得趕緊補充水分．醫師也提醒，每個人一天所需要的水量大約是兩千到三千ｃｃ，白天多喝一點，晚上少喝一點，刻意多喝水，反而容易造成血壓上升．只要適時補充水分，就能維持體內水分的充足．

冬天已經來臨，是心血管疾病好發時節，天氣轉冷，血管容易收縮，血壓容易上升，血液循環變差，一些心血管相關的疾病問題發生的機率增加，尤其是原本已經有腦血管硬化的病人，可能會增加腦中風的機率，因此，希望藉由簡單的心血管疾病預防介紹，來與大家分享，期望大家都能平安度過寒冬。

許多心血管危險因子之間是互相有關聯的，如肥胖、吸菸、缺乏運動等，因血壓升高，並會使血中膽固醇的值升高。另外，二手菸、壓力、過量飲酒都是助長心血管疾病的危險因子。而原本有高血脂、糖尿病、高血壓、抽煙、缺乏運動或是老年人，更是心血管疾病好發的對象。

所以，在冬天要特別注意心血管方面的疾病，而對心血管疾病患者來說，平日就應做好自我保養的工作，有助於減少患病及復發的機會，但主要仍應針對危險因子來預防最有效。

冠 心 病 似 乎 是 男 性 「 專 利 」 疾 病 ， 事 實 卻 並 非 如 此 。 資 料 顯 示 ， 女 性 第 一 次 心 臟 病 發 的 年 齡 較 遲 ， 冠 心 病 的 病 徵 較 不 明 顯 ， 令 她 們 容 易 掉 以 輕 心 。 

誤 解 心 臟 疾 病 警 報

中 文 大 學 發 現 近 四 成 的 冠 心 病 患 者 為 女 性 ， 由 於 女 性 的 平 均 預 期 壽 命 （ 85 歲 ） 較 男 性 （ 接 近 80 歲 ） 高 ， 故 她 們 第 一 次 的 發 病 年 齡 也 較 男 性 遲 8 年 （ 77 歲 ） ； 而 50 歲 以 上 的 女 性 患 者 佔 大 多 數 （ 98% ） ， 較 同 齡 男 性 患 者 高 出 一 成 ， 這 是 因 為 女 性 步 入 更 年 期 後 ， 體 內 的 雌 激 素 分 泌 減 少 ， 令 心 血 管 容 易 失 去 彈 性 ， 再 加 上 血 液 中 的 低 密 度 脂 蛋 白 膽 固 醇 （ 壞 膽 固 醇 ） 增 加 ， 更 易 形 成 動 脈 粥 樣 硬 化 ， 大 大 提 高 了 更 年 期 女 性 患 上 心 血 管 疾 病 風 險 。

此 外 ， 女 性 患 者 出 現 非 典 型 的 臨 床 病 徵 機 率 較 大 ， 因 此 可 能 難 以 辨 識 心 臟 疾 病 所 發 出 的 警 報 。 臨 床 數 據 顯 示 ， 約 40% 的 女 性 患 者 出 現 非 典 型 的 心 絞 痛 症 狀 ， 她 們 或 誤 將 之 當 作 更 年 期 的 必 然 現 象 ， 她 們 一 旦 病 發 ， 病 情 便 可 能 已 達 頗 嚴 重 的 階 段 。 而 大 多 數 男 性 （ 70% 至 80% ） 於 病 發 前 均 出 現 一 些 冠 心 病 的 典 型 病 徵 ， 如 胸 悶 等 ， 促 使 他 們 正 視 心 臟 健 康 。

長庚醫院統計腦神經高階健診患者，發現500名受檢者中，無症狀腦中風患者就佔約18%，這些患者出現腦梗塞與腦出血，卻因為症狀不明顯而沒有警覺，醫師呼籲，曾經發生小中風與無症狀中風患者，再度發生大中風的機率，比起一般人多出20倍，呼籲民眾要提高警覺，高危險群可透過定檢為腦部健康把關。

林口長庚醫院分析接受「腦神經高階健診」500名平均55歲的受檢者，進行腦血管疾病、失智症與周邊神經系統疾病健檢結果，結果發現，有14%的患者檢測出無症狀性腦梗塞，另外有4%的患者檢出有無症狀性腦出血，後續在神經科門診追蹤治療者佔受檢人數的30%。此外，有10位患者檢出有腦動脈血管瘤，其中一位患者出現有血管瘤破裂出血徵兆定點性頭痛，即時接受拴塞治療後，成功的預防了可能奪命的血管瘤破裂出血問題。

長庚醫院腦神經內科教授吳禹利表示，有些中風患者，因為症狀不明顯，導致許多人不自知而輕忽，如果沒有即時診治，據統計，後續再發生大中風的機會，高達一般人的10~20倍。

春節臨近，又到了一年中最寒冷也是人們最忙碌的時期。有冠心病或有高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖、冠心病家族史、吸煙、飲酒等冠心病危險因素者，這時可要當心冠心病尤其心梗急性發作而危及生命。

    健康視點

    我國知名心血管病防治專家、天津醫大心血管病臨床學院泰達國際心血

寒冷的冬天對於心血管疾病患者是種威脅，而腦出血性中風與季節也確實是息息相關；但是仍有些中風類型是一年四季都會發生的，不只有在冬天而已，像是缺血性中風的腦血栓和腦栓塞，就和氣候比較沒有關係。 

根據統計，腦出血性中風是以每年的11月至2月這段天氣最寒冷的季節為發作的高峰期，尤其是高血壓患者在寒流期間更容易發生腦出血性中風，這是因為冬天寒流來襲突然的氣溫驟降，促使血管收縮而血壓會隨之增高，因而容易導致中風，因此要更加注意保暖工作。 

文章摘自：http://www.ttv.com.tw/098/01/0980107/09801078815501I.htm

在我們慣常的思維中，高血壓一直被視為"老年病"。但近些年我們發現，身邊很多青壯年人也患上了高血壓病。"老年病"為何侵襲青壯年？如何確認自己患上高血壓病？又該如何應對？為此，《生命時報》記者採訪了北京大學人民醫院高血壓研究室主任孫寧玲教授。

    高血壓"盯"上了青壯年

    "一般來講，年齡大的人容易得高血壓。因為他們的身體器官都呈退行性變化，尤其是心血管係統也在逐漸衰老。但近些年來，高血壓的發病有年輕化的趨勢，這也是事實"。孫寧玲介紹，醫院的統計表明，日常門診病人中，四五十歲的患者約佔30%-40%，35歲以下高血壓患者大約佔到病人的15%，由此可見，高血壓發病的確有年輕化的趨勢。

中國一直有把脈診病的傳統。生命時報指出，路透近日的一項報導，又為這種傳統提供了新的佐證：脈搏跳動的快慢可以預知健康的走勢。脈搏跳動太快的人，今後肥胖或患糖尿病的機率都會增加。這一研究結果發表在美國最新一期的「高血壓研究」雜誌上。

日本科學家針對脈搏快慢與身體代謝率之間的關係進行了研究。他們分別測量了受試者正常情況下的脈搏，然後根據脈搏次數將這些人分成4組，即每分鐘60次以下、60-69次、70-79次和80次以上。經過跟蹤調查，研究人員發現，脈搏每分鐘跳80次以上的人與脈搏每分鐘跳60次以下的人比較，前者發生肥胖的機率為後者的1.34倍；發生胰島素抵抗的機率高1.2倍，患糖尿病的機率高4.39倍。

這一研究的負責人表示，正常人的脈搏和心跳是一致的。心跳由交感神經系統來調節，交感神經系統不受意識的控制，它可以調節大腸、血管的功能，影響汗液的分泌和血壓的高低。脈搏的頻率受年齡和性別的影響，嬰兒為每分鐘120-140次，學齡期兒童每分鐘80-90次，成年人每分鐘70-80次。醫學上一般認為，成人脈率每分鐘超過100次為心動過速，每分鐘低於60次，稱為心動過緩。

一項針對3萬多名老人所作的追蹤研究顯示，尿酸濃度愈高者，將來罹患心血管疾病而死亡的機率也高，這些人一定要嚴格控制飲食，儘可能避免接觸動物內臟、豆類等高普林食物，以免早早發病死亡。

主持這項研究的台灣高雄醫學大學附設醫院血液透析室主任黃尚志表示，長久以來，高尿酸血症幾乎和痛風畫上等號，後來逐漸發現高尿酸和腎臟病及關節病變也有絕對關係。如今，更找出高尿酸和心血管疾病的危險關係。

這個研究蒐集2000年高雄市老人體檢資料，並將3萬2316名年逾65歲的受檢老人分成三組，分別是尿酸濃度小於7mg/dL( 每百毫升血液7毫克)、7～9mg/dL及大於9mg/dL，並持續追蹤7年，最近終於得出世代研究結果。

有不少民眾認為，糖尿病患者的尿液中應會有糖份，是甜的，因此一旦發現內褲上有螞蟻，就開始擔心自己是不是罹患糖尿病。家庭醫學科醫師林兆啟指出，螞蟻爬滿內褲不一定就是患糖尿病，如荷爾蒙味道，費洛蒙都會吸引螞蟻。

林兆啟醫師指出，臨床確實接獲部分個案，都因家長在小朋友內褲上發現螞蟻，擔心恐患有糖尿病，帶來求診，結果檢驗都是正常。他進一步解釋，其實人身體的荷爾蒙味道、費洛蒙等，都可能會吸引螞蟻，民眾如果發現內褲上有螞蟻，也不用過度擔心，可到醫療院所驗「空腹血糖」確診。

林兆啟進而指出，除非患者的空腹血糖高到超過250，如此螞蟻爬上內褲是糖尿病的機率較大，不然，一般而言，螞蟻跑到內褲上，應該都是因被身體較強烈的味道吸引所致。

「改變飲食習慣、多運動、保持愉快心情，保證健康長壽！」新竹縣八十七歲關西鎮老醫師陳秋水行醫六十五年，談起養生，是經驗、也是行醫心得。

他說，「多吃肉的人，飲食習慣要改」，他以美國在三十一年前就感受到肉食有問題，也做了追蹤研究，得到吃肉太多，與心臟、血管毛病有關，最後，在減少五分之一肉食量後才改善。

日常生活中，陳秋水也力行每天吃四、五種蔬菜，二、三種水果，禽、畜肉少吃，但吃魚肉。

冬天即將來臨，是心血管疾病好發時節，天氣轉冷，血管容易收縮，血壓容易上升，血液循環變差，一些心血管相關的疾病問題發生的機率增加，尤其是原本已經有腦血管硬化的病人，可能會增加腦中風的機率，澄清醫院平等院區護理部藉由簡單的心血管疾病預防，期望大家都能平安度過寒冬。

內科加護病房許琦珍護理長指出，許多心血管危險因子之間是互相有關聯的，如肥胖、吸菸、缺乏運動等，因血壓升高，並會使血中膽固醇的值升高。另外，二手菸、壓力、過量飲酒都是助長心血管疾病的危險因子。而原本有高血脂、糖尿病、高血壓、抽煙、缺乏運動或是老年人，更是心血管疾病好發的對象。

所以，在冬天要特別注意心血管方面的疾病，而對心血管疾病患者來說，平日就應做好自我保養的工作，有助於減少患病及復發的機會，但主要仍應針對危險因子來預防最有效。

中風患者康復期多在家中休養，若能配合需要對其飲食作適當的安排，對病情康復有一定程度的幫助。

中風患者除繼續遵醫服用適當藥物外，日常飲食應以清淡、少油膩、易消化的食物為主。

首先，應限制動物脂肪，如豬油、牛油、奶油等，以及含膽固醇較高的食物，如蛋黃、魚子、動物內臟、肥肉等，因為這些食物中所含飽和脂肪酸可使血中膽固醇濃度明顯升高，促進動脈硬化；可採用植物油，如葵花籽油、茶籽油、芝麻油、橄欖油等，因其中所含不飽和脂肪可促進膽固醇排泄及轉化為膽汁酸，從而達到降低血中膽固醇含量，推遲和減輕動脈硬化目的。

調查發現，有近6成國人因生活過於忙碌無法兼顧健康，半數人等到身體亮紅燈才找醫生，專家說，「隨便吃、不運動與睡不飽」是健康三大敵人，小心健康當柴燒，並提醒民眾，高壓忙碌緊張生活，體內營養素損耗特別快，應該要注意每天營養充足均衡，以免種下罹病因子。

大環境不景氣，不少民眾為了拼生活卻忘了顧健康！一項針對北中南15~64歲共605位民眾所進行的「國人健康意識與態度」面訪調查發現，有近六成的人都承認自己因為生活過於忙碌無法兼顧健康，甚至有近五成的人，等到身體有症狀出現，才去看醫生，而會定期健檢的民眾比例則不到2成，雖然女性比男性願意多吃蔬果，不過提到運動，女性便興趣缺缺。

中山醫學大學副校長王進崑表示，現代人的健康問題，主要來自不當的飲食與缺少運動，和睡眠品質不佳等，其中又以飲食為最，像是代謝症候群比例，近年國人盛行率便約達15%，顯示不少人代謝健康已經出現警訊，研究便發現，有代謝症候群的人死亡率是一般人的2.5倍；如果在飲食中，能足夠攝取蔬果植物性食物，可預防並改善癌症發生機率與心血管疾病、糖尿病和高血壓等問題，蔬果中各種植物營養素可以降低12%~50%的疾病罹病率。